Операции при недержании мочи
Для борьбы с самопроизвольным мочеиспусканием стрессового типа применяются различные методики, как консервативные, так и хирургические. Однако с серьезными проявлениями недуга способна справиться только операция. «Золотым стандартом» в хирургической урогинекологии является операция TVT-O или TVT Obturator (слинговая уретропексия). Такая операция наиболее безопасна в сравнении с другими методиками и может применяться в лечении стрессового недержания или сочетания его с ургентным.
Имплантат представляет собой сетчатую ленту с большими ячейками из абсолютно биоинертного материала, не вступающего в контакт химического характера с тканями организма и не вызывающий пролежней. С течением времени материал не рассасывается, а обрастает собственными тканями, образуя прочную «неофасцию», способную контролировать выведение мочи по уретральному каналу.
При выполнении методики делается продольный разрез шириной в 1 см на передней стенке вагинального канала на расстоянии от наружного отверстия уретры в 1см. Затем под углом 45 градусов проводят латеральную диссекцию. После обтураторная мембрана перфорируется. В созданные тоннели вводятся проводники, по которым устанавливается сетка. Конец приспособления выводится через небольшие отверстия на бедре. Ленту надежно фиксируют и зашивают разрезы.
Приемущества операции:
- Возможность применения для полных женщин (до 100 кг);
- Малая травматичность и инвазивность операции;
- Проведение процедуры под местным наркозом;
- Использование биоинертного материала в качестве протеза;
- Операция длится не больше 40 мин;
- Применение для женщин, которые уже испробовали другие методики хирургического лечения непроизвольного мочеиспускания;
Восстановление после операции длится на протяжении двух недель. В период реабилитации назначается прием антибиотиков и запрещается поднятие тяжестей и физические нагрузки, а также интимные контакты.